1.患儿,女,2岁。出生时青紫,初步诊断为法洛四联症。近日家长带小儿就诊,准备手术。下列护理措施错误的是
A.进一步诊断检查
B.预防感染
C.保证睡眠与休息
D.增加活动量
E.吸氧
2.患者,女,22岁。与家人吵架后倒地翻滚,嚎啕大哭,之后肢体抽动,随即四肢瘫痪,无法站立行走。下列护理评估中关于情感评估内容的是
A.有无幻听、幻视
B.有无冲动,易激惹
C.有无自知力
D.婚姻状况
E.家庭关系
3.患者,女,40岁。行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示
A.胆总管下段梗阻
B.胆汁量正常
C.胆汁量偏少
D.肠液反流
E.肝总管梗阻
4.某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是
A.血压下降 B.发绀减轻
C.呼吸频率减慢 D.气急减轻
E.心率减慢
5.患者,男,58岁,冠心病。护士在指导患者饮食时,建议可多进食
A.蛋黄 B.肥肉
C.鱼肉 D.动物内脏
E.鱼籽
6.患者,女,50岁,G3P1。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为
A.Ⅱ度轻型 B.Ⅱ度重型
C.Ⅲ度脱垂 D.I度重型
E.I度轻型
7.患儿,男,15岁。因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是
A.隔离观察5天
B.隔离观察7天
C.医学观察5天
D.不需要观察
E.医学观察7天
8.患者,女,4岁。生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现青紫。查体:生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音。对患儿家长进行健康教育时,错误的是
A.保证绝对卧床休息
B.供给充足的营养
C.预防感冒,及时控制肺炎
D.适时实施手术治疗
E.做好保护性隔离,防止感染
9.患者,男,60岁。因“发热l周,胸闷痛,气急,呼吸困难”入院。B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是
A.穿刺部分覆盖无菌纱布
B.密切观察生命体征
C.若进行引流需做好引流管的护理
D.心电、血压监测2小时
E.指导患者立即下床活动
10.患者,男,37岁。突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7C,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分。颈项强直抵抗,Kerning征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血。该患者的护理问题不包括
A.体液过多
B.舒适的改变:头痛
C.焦虑、恐惧
D.潜在并发症:再次出血
E.知识缺乏
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